Реабилитация после инсульта
Инсульт нарушает кровоснабжение участка головного мозга. Даже если удаётся экстренно восстановить кровоток, утраченные функции не восстанавливаются автоматически. Однако мозг обладает нейропластичностью — способностью перестраивать связи и передавать функции уцелевших зон погибшим участкам. Реабилитация позволяет запустить и направить процесс перестройки нервной системы.
Восстановление после инсульта требует времени и систематической работы. Врачи помогают пациенту заново учиться двигаться, говорить и обслуживать себя. Наибольшие возможности для возврата утраченных функций открываются в первые месяцы. Однако начинать реабилитацию можно и позже — через год и даже через три года после заболевания. Мозг сохраняет способность к перестройке, поэтому регулярные занятия могут привести к заметным улучшениям даже при позднем старте.
ЗаписатьсяТипы инсульта
Ишемический, геморрагический инсульт, транзиторная ишемическая атака и классификация
В медицинской практике выделяют два основных типа нарушения мозгового кровообращения:
- Ишемический инсульт развивается при закупорке артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой. Кровь перестаёт поступать к участку мозга, и нейроны погибают.
- Геморрагический инсульт возникает при разрыве сосуда и кровоизлиянии в ткань мозга или под его оболочки. Кровь сдавливает нервные структуры и вызывает их повреждение. Геморрагическая форма протекает тяжелее и требует иного протокола восстановления.
При транзиторной ишемической атаке сосуд временно перекрывается, симптомы инсульта появляются, однако проходят в течение суток, не вызывая стойких повреждений. Врачи рассматривают транзиторную ишемическую атаку как предупреждение. Пациент нуждается в обследовании и профилактике, поскольку риск полноценного инсульта в ближайшие дни и недели резко возрастает.
По современной классификации выделяют также:
- атеротромботический
- кардиоэмболический
- лакунарный
- инсульт другой установленной причины
- криптогенный (неустановленной причины)
Цели реабилитации после инсульта
Грамотно выстроенный процесс восстановления после инсульта даёт измеримые улучшения.
| Направление | Конкретные задачи в рамках реабилитации |
|---|---|
| Двигательные функции | Восстановление силы, координации, равновесия и навыков ходьбы |
| Речевые функции | Возвращение способности говорить, понимать речь, читать и писать |
| Когнитивные функции | Улучшение памяти, внимания, мышления и ориентации в пространстве |
| Бытовые навыки | Возвращение самостоятельности в самообслуживании |
| Профилактика осложнений | Предотвращение контрактур, пневмонии, тромбозов и пролежней |
Как проходит реабилитация
Первый этап — первичная консультация и оценка состояния. Невролог осматривает пациента, определяет неврологический статус, объём сохранённых и утраченных функций. Далее специалист проверяет силу в конечностях, координацию, речь, когнитивные способности. Оценка реабилитационного потенциала помогает понять, каких целей реально достичь. Без первичного осмотра невозможно корректно подобрать формат реабилитации и дозировать нагрузку.
Второй этап — составление индивидуальной программы. Врач учитывает время, прошедшее после инсульта, возраст, сопутствующие заболевания и личные цели пациента, например: самостоятельно обслуживать себя, вернуть максимальную подвижность, работать за компьютером, водить автомобиль. Итоговая программа включает конкретные занятия, упражнения и процедуры с чёткой периодичностью. Врачи подбирают оборудование и методики под возможности пациента.
Динамический контроль сопровождает весь процесс восстановления. Врачи регулярно оценивают прогресс пациента: измеряют силу в конечностях, проверяют координацию, анализируют выносливость и фиксируют изменения в бытовых навыках. С учётом этих изменений корректируют программу: увеличивают нагрузку, усложняют задачи, подключают новое оборудование или методики. Если прогресс замедляется, специалисты меняют тактику, чтобы пациент не остановился на достигнутом уровне.
Что входит в программу реабилитации
Восстановление движений и ходьбы занимает значительную часть программы. Лечебная физкультура возвращает силу и объём движений в поражённых конечностях. Инструктор помогает пациенту заново учиться сидеть, вставать, переносить вес тела и делать шаги. Тренировки равновесия и координации снижают риск падений, а пациент осваивает безопасные паттерны ходьбы и учится преодолевать препятствия. Цель — вернуть двигательную активность и снизить зависимость от посторонней помощи.
Восстановление речи и когнитивных функций требует работы логопеда и нейропсихолога. Логопед помогает пациенту заново научиться говорить, понимать обращённую речь, читать и писать. При нарушении глотания специалист обучает безопасному приёму пищи и подбирает подходящую диету. Нейропсихолог восстанавливает память, внимание и способность планировать повседневные действия. Пациент выполняет упражнения на запоминание, концентрацию и ориентацию в пространстве.
При развитии спастичности (патологического гипертонуса мышц) в программу реабилитации может быть включена ботулинотерапия. Ботулотоксин вводится в чрезмерно напряжённые мышцы, временно снижая их патологический тонус. Это уменьшает боль и скованность, увеличивает объём движений, облегчает уход за пациентом и создаёт более благоприятные условия для занятий лечебной физкультурой и эрготерапией.
Эргореабилитация — это восстановление способности выполнять повседневные действия: одеваться, готовить еду, принимать душ, пользоваться телефоном, управлять домашним хозяйством. Эрготерапевт работает с пациентом в условиях, максимально приближенных к реальной жизни. Врач помогает человеку заново освоить бытовые навыки, которые стали недоступными после инсульта.
Также эрготерапевт адаптирует окружающую среду под возможности пациента. Специалист подбирает вспомогательные устройства: специальные столовые приборы, поручни для ванной, приспособления для застёгивания пуговиц одной рукой. Врач меняет расположение предметов в квартире, чтобы человек мог безопасно самостоятельно справляться с бытовой активностью.
Реабилитация после инсульта в «СпортМедКлинике»
Клиника сопровождает пациента на протяжении всего пути — от первичной оценки до возвращения к активной жизни. Врачи ЛФК, неврологи, физиотерапевты, эрготерапевты, логопеды и нейропсихологи работают вместе над восстановлением пациента. Инфраструктура занимает более 5 000 м², а в распоряжении врачей — свыше 200 единиц оборудования экспертного класса. Реабилитационные залы располагаются на 5 этажах и подходят для восстановления пациентов после инсульта.
Пациенты занимаются на роботизированных тренажёрах, которые помогают восстанавливать ходьбу с дозированной поддержкой. Специальная система с биологической обратной связью помогает тренировать движения верхних конечностей. Пациент видит свои показатели на экране и учится точнее управлять руками. Это повышает мотивацию и ускоряет прогресс. Климатические камеры адаптируют сердечно-сосудистую систему и повышают общую выносливость. Механотерапия на пассивных и активных тренажёрах возвращает объём движений в суставах.
Врачи обеспечивают безопасность на каждом занятии. Страховочные системы, мониторинг пульса и артериального давления, постоянное присутствие специалиста исключают риск травм.
Мультидисциплинарная команда
- врач физической и реабилитационной медицины
- врач ЛФК
- врач-физиотерапевт
- врачи-специалисты (невролог, ортопед и другие — по показаниям)
- специалист по эргореабилитации
- специалист по физической терапии
- инструктор-методист ЛФК
- медицинский логопед
- клинический психолог
Оборудование
Подбор конкретных методов реабилитации определяет врач с учётом Вашего анамнеза и текущего состояния.
-
Lokomat
4 500 ₽ (60 мин.)Роботизированный управляемый компьютером ортез для ходьбы. Используется для восстановления навыков ходьбы у пациентов с двигательными нарушениями, вызванными инсультом, травмами спинного мозга и другими неврологическими заболеваниями.
-
Стабилометрическая платформа «КОБС»
1 850 ₽ (30 мин.)Анализирует распределение веса между ногами, оценивает устойчивость и выносливость. Используется для диагностики и тренировки баланса при неврологических нарушениях, таких как инсульт и болезнь Паркинсона.
-
AlterG
1 850 ₽ (30 мин.)Уникальная технология дифференциального давления воздуха, разработанная NASA, позволяет снижать нагрузку на нижние конечности до 20% от реального веса. Обеспечивает безопасную среду для восстановления навыков ходьбы и координации у пациентов с нарушениями равновесия после инсульта.
-
TYMO
1 850 ₽ (30 мин.)Используется для пациентов с дефицитом баланса и низким уровнем соблюдения позы в пространстве. Работать на платформе можно в трёх вариациях: стоя, сидя или уперевшись руками. Эффективна при нейрореабилитации после инсульта.
-
PABLO
1 850 ₽ (30 мин.)Используется для оценки контроля силы и диапазона движений в верхних конечностях, а также для анализа и коррекции походки пациента при неврологических нарушениях.
-
C-mill
1 850 ₽ (30 мин.)Интерактивная беговая дорожка с технологией дополненной реальности и биологической обратной связью. Тренирует функции головного мозга, отвечающие за планирование маршрута и преодоление препятствий, что критически важно для возвращения пациента к повседневной жизни после инсульта.
-
Подвесная система «Экзарта»
3 500 ₽Позволяет выполнять упражнения в подвешенном состоянии, минимизируя влияние гравитации. Обеспечивает безопасную и эффективную нейрореабилитацию для пациентов с двигательными нарушениями, создавая щадящие условия для восстановления мышечного тонуса и координации.
-
Hydro Physio. Подводная беговая дорожка
3 500 ₽Ходьба и бег с контролируемой нагрузкой в воде. За счёт выталкивающей силы воды снижается нагрузка на суставы, что особенно важно при нейрореабилитации пациентов с ограниченной подвижностью после инсульта.
-
Тренажёрные комплексы Compas
1 850 ₽ (30 мин.)Обеспечивают регулируемое сопротивление, фиксированную траекторию движения и возможность индивидуальной настройки параметров под антропометрические данные человека. Используются для восстановления объёма движений и укрепления мышц при неврологических нарушениях.
-
CENTAUR
2 500 ₽ (30 мин.)Развитие мускулатуры спины посредством изменения пространственного положения пациента. Применяется при неврологических нарушениях позвоночника и для улучшения сенсомоторной функции.
-
Беспроводной комплекс для биологической обратной связи «Колибри Профессиональный»
2 500 ₽ (30 мин.)Современная система, предназначенная для психофизиологического тренинга и коррекции функциональных расстройств. Используется для обучения навыкам саморегуляции и самоконтроля при неврологических заболеваниях.
-
PEGASUS
1 850 ₽ (30 мин.)Реабилитационный 3D тренажёр с биологической обратной связью для лечения и улучшения дисбаланса, координации и сенсомоторной функции позвоночника пациента. Эффективен при неврологических нарушениях, дисбалансе и нарушениях координации движений.
-
CON-TREX LP
3 300 ₽ (60 мин.)Роботизированный биомеханический диагностический тренажёрный комплекс с БОС. Оценивает функции опорно-двигательного и нейромышечного аппаратов пациента, определяет оптимальные скоростно-силовые характеристики. Используется для восстановления после неврологических травм и заболеваний.
-
Высокоинтенсивная лазерная терапия на аппарате HILT (ХИЛТ)
2 600 ₽Метод глубокого воздействия на ткани импульсным лазером высокой мощности. Лазер проникает в мышцы и суставы, уменьшая боль и воспаление, стимулируя регенерацию и заживление после инсульта.
-
Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия на SIS (СИС)
2 600 ₽SIS (Super Inductive System) — воздействие сильным импульсным электромагнитным полем. Вызывает деполяризацию нервов и рефлекторное сокращение мышц, уменьшая боль и спазм, улучшая кровообращение. Применяется при неврологических нарушениях.
-
Низкоинтенсивная электротерапия
от 640 ₽СМТ, ЧЭНС, интерференц-терапия, электрофорез: метод сочетает среднечастотные и низкочастотные токи. Легко проходя через кожу, ток воздействует на глубокие ткани, улучшает кровоток, снимает боль и спазмы, стимулирует мышцы при неврологических нарушениях.
-
Криотерапия локальная
900 ₽Кратковременное и дозированное воздействие сверхнизких температур на конкретные участки тела. Снимает боль и воспаление, уменьшает отёк, ускоряет заживление тканей при неврологических нарушениях.
-
Криотерапия общая (криокамера CrioSpace)
2 100 ₽Трёхкамерная воздушная криосауна CrioSpace. Эффекты: снятие острой и хронической боли, купирование воспаления, отёка и спазма, регуляция мышечного тонуса, улучшение двигательных функций, укрепление иммунитета.
-
Перемежающаяся пневмокомпрессия (прессотерапия) на Game Ready
1 200 ₽Портативная система, сочетающая активную прерывистую пневмокомпрессию и регулируемую компрессионную криотерапию. Одновременно воздействует холодом и точно дозированным давлением, обеспечивая быстрое снятие отёков и боли.
-
Прессотерапия на BTL Lymphastim
1 100 ₽Лечебная процедура, улучшающая лимфодренаж и венозный кровоток. Воздействие путём давления на разные области тела, чередуя компрессию и декомпрессию. Помогает уменьшить отёчность и снимает скованность.
-
Ультравысокочастотная терапия (УВЧ)
680 ₽Аппарат генерирует электромагнитное поле ультравысокой частоты (от 30 до 300 МГц). Волны проникают глубоко в ткани тела, стимулируя кровообращение, уменьшая воспаление и активизируя регенерацию.
-
Ультразвуковая терапия
560 ₽Воздействие ультразвуком на ткани для улучшения кровотока, снятия спазма и ускорения регенерации.
-
Фонофорез лекарственных средств
640 ₽Введение лекарства (мазь, гель, раствор) в ткани с помощью ультразвука. Ультразвук разогревает ткани, улучшает кровоток, повышает проницаемость клеточных мембран — препарат попадает глубоко к очагу воспаления или боли.
-
Осцилляторная терапия на аппарате «Хивамат»
1 100 ₽Стимулирует отток лимфы, уменьшает отёк и ускоряет рассасывание гематом после инсульта.
Запись на реабилитацию
Оставьте заявку на консультацию профильного врача через форму на сайте или по телефону Клиники. Специалист изучит медицинскую документацию, проведёт очный осмотр и сформирует индивидуальную программу реабилитации после перенесённого инсульта. Своевременное начало восстановления увеличивает шансы на возвращение утраченных функций и повышает качество жизни пациента.
Записаться на реабилитациюПолучить консультацию по вопросам реабилитации можно по номеру: 8 (921) 741-42-99 и 8 (862) 444-03-33 доб. 6123
Цены
Цены на консультации врачей
- невролог. Первичный приём — 2 400 ₽
- невролог. Повторный приём — 2 000 ₽
- врач физической и реабилитационной медицины. первичный приём — 3 500 ₽
- врач по лечебной физкультуре. Первичный приём — 3 000 ₽
- врач по лечебной физкультуре. Повторный приём — 2 000 ₽
- врач-физиотерапевт. Первичный приём — 3 000 ₽
- консультация эрготерапевта — 2 000 ₽
- консультация логопеда первичная — 2 400 ₽
- консультация логопеда повторная — 2 000 ₽
- консультация медицинского психолога — 4 500 ₽
Цены на диагностику
- МРТ головного мозга — 6 000 ₽
- МРТ головного мозга с контрастированием — 13 000 ₽
- МРТ шейного отдела позвоночника — 6 000 ₽
- МРТ грудного отдела позвоночника — 6 000 ₽
- МРТ поясничного отдела позвоночника — 6 000 ₽
- МРТ бесконтрастная ангиография сосудов головного мозга — 4 500 ₽
- МРТ бесконтрастная венография сосудов головного мозга — 6 200 ₽
- КТ головного мозга — 3 800 ₽
- КТ головного мозга с контрастированием — 10 500 ₽
- ЭЭГ (электроэнцефалография) — 2 000 ₽
Цены на лечебную физкультуру (ЛФК)
- индивидуальное занятие ЛФК (30 мин.) — 1 500 ₽
- индивидуальное занятие ЛФК (60 мин.) — 3 000 ₽
- индивидуальное ЛФК с биологической обратной связью (30 мин.) — 1 650 ₽
- индивидуальное ЛФК с биологической обратной связью (60 мин.) — 3 300 ₽
- индивидуальное ЛФК с использованием высокотехнологичного оборудования (30 мин.) — 1 850 ₽
- индивидуальное ЛФК с использованием высокотехнологичного оборудования (60 мин.) — 3 700 ₽
- роботизированная механотерапия на системе Lokomat (до 60 мин.) — 4 500 ₽
- занятие на реабилитационном комплексе CON-TREX — 3 300 ₽
- занятие на водной беговой дорожке — 3 500 ₽
- тренировка с БОС на системе CENTAUR (30 мин.) — 2 500 ₽
- ЛФК с использованием подвесных систем (стол Бобата) — 3 500 ₽
Цены на физиотерапию
- высокоинтенсивная лазерная терапия (HILT) — 2 600 ₽
- электромагнитная стимуляция на аппарате BTL SIS — 2 600 ₽
- ударно-волновая терапия — 2 600 ₽
- текар-терапия (30 мин.) — 3 500 ₽
- текар-терапия (60 мин.) — 7 000 ₽
- криотерапия локальная — 900 ₽
- криотерапия общая (криокамера) — 2 100 ₽
- общая магнитотерапия — 700 ₽
- лекарственный электрофорез — 640 ₽
- УЗ-терапия — 560 ₽
- фонофорез лекарственных средств — 640 ₽
- СМТ-терапия — 750 ₽
- прессотерапия на BTL Lymphastim — 1 100 ₽
- осцилляторная терапия на аппарате «Хивамат» — 1 100 ₽
- гипотермия на аппарате Game Ready — 1 200 ₽
- воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением — 960 ₽
- УВЧ-терапия — 680 ₽
- дарсонвализация кожи — 680 ₽
Цены на массаж
- классический медицинский массаж, 3 зоны (30 мин.) — 1 800 ₽
- классический медицинский массаж, 6 зон (60 мин.) — 2 800 ₽
- лимфодренажный медицинский массаж — 2 000 ₽
- массаж воротниковой зоны — 1 360 ₽
- массаж спины медицинский — 1 360 ₽
- медицинский массаж нижней конечности — 1 360 ₽
- медицинский массаж верхней конечности — 1 360 ₽
- массаж грудной клетки медицинский — 2 250 ₽
Цены на логопедию и эрготерапию
- первичная консультация логопеда — 2 400 ₽
- повторная консультация логопеда — 2 000 ₽
- медико-логопедическая процедура при дисфагии — 2 000 ₽
- медико-логопедическая процедура при афазии — 2 000 ₽
- медико-логопедическая процедура при дизартрии — 2 000 ₽
- логопедический ручной массаж — 2 000 ₽
- логопедический зондовый массаж — 2 400 ₽
- консультация эрготерапевта — 2 000 ₽
- индивидуальное занятие с эрготерапевтом (30 мин.) — 1 700 ₽
- индивидуальное занятие с эрготерапевтом (45 мин.) — 2 500 ₽
Цены на психологическую поддержку
- индивидуальное клинико-психологическое консультирование — 4 500 ₽
- клинико-психологическая коррекция (30 мин.) — 1 500 ₽
- клинико-психологическая коррекция (1 час) — 2 500 ₽
- клинико-психологическое нейропсихологическое тестирование — 1 000 ₽
- клинико-психологическое психодиагностическое обследование — 2 500 ₽
- нейропсихологический скрининг на Vienna — 1 500 ₽
- нейропсихологическая коррекция на Vienna (30 мин.) — 1 500 ₽
- комплексное нейропсихологическое исследование на Vienna — 6 000 ₽
- коррекция с БОС на системе «Колибри» (30 мин.) — 2 500 ₽
- коррекция с БОС на системе «Колибри» (60 мин.) — 5 000 ₽
Цены на водолечение
- подводный душ-массаж — 1 300 ₽
- душ Шарко — 1 100 ₽
- душ Виши — 800 ₽
- циркулярный душ — 800 ₽
- гидромассажная ванна — 800 ₽
- лекарственная ванна — 800 ₽
- ароматическая лечебная ванна — 800 ₽
- ванны воздушно-пузырьковые (жемчужные) — 800 ₽
- бесконтактный гидромассаж на аппарате Aqua Line — 600 ₽
Направления
Услуги отделения
Слесарев Максим Игоревич
Кузнецова Екатерина Михайловна
Чупахина Елена Александровна
Бопхоева Хадишат Мухаммедовна
Фёдоров Владимир Александрович
Кузнецов Андрей Евгеньевич
Атчикова Марина Сергеевна
Суворова Елена Викторовна
Суворова Елена Викторовна
Петросян Елена Анатольевна
Соколова Аида Фаридовна
Суворова Елена
Записаться на прием
